*仅供(gòng )医□专□人(📅)士□(😠)□(🙁)参考

呼吸道(💘)□染是儿童最常(🌬)见□🍲)的(de )感(g□n□)染性疾病(bìng )，□□□呼吸□感染是□岁以下儿童病死(sǐ )的(🏟)(□e □首位原□□u□n )因□严重威(wē(Ⓜ)i□)胁儿童(tó(🗽)ng )生□□mìng□)健康，对家庭和社(□hè )会造成(□)了严重□疾病负(🐡)□fù )担□👮)。□热是(🛫)儿童(🌧)呼吸(🤲)道感染□常见(🐦)□ji□n□)的症状，如何科(kē(□) )学□安全地□孩子退□，□直是□(□□扰着许多□(ji□(🍧) )长(z□ǎng )的难(ná□ )题。解热镇痛药□、止咳□(⬅)(qū □痰(tán )药物、□菌□物、(👓□抗病毒药物、雾□吸入(🌷)(r□(🏟) )药物等是(s□ì )儿(ér )童呼吸道感染家□jiā )庭常(ch□ng□)用药物，但仍(🎞□普(□ǔ )遍(□)存在用药(□ào )□当(□)现象[1]□

为了帮(□)助家(ji□ )长(z□ǎ(□)ng )更好地(dì )掌握儿(é□ )□(t□ng )□见□(bìn□ )护(hù □理(□)□l□(🔇)□□知(zhī )识，并提供□新的治□理□□)念□(💱)实□🥟□用(yòng □技巧，中国医师协会儿□□应性(🗃)鼻炎专(z□uān )业委员□于2024年7月9日，在共□gòng□)聚(jù )云端，共同(tóng□)探讨(🗻)儿□常见□jiàn )疾病(🥚)的临床(👇)诊□🍙)□策略(⛸)。本□提□🏎)(tí )炼(🥕)会议□yì(🎉)□)精华□以飨□者(🏚□。<□p>□p□id□"2TJDVOC□">□s□□o□g>解□镇痛药在儿童发热对症治疗(🦅)中的合(hé(🍓) )理用药专家共识解(j□ě )读□/strong>

□(fā □热是儿童就诊(z□ěn )最常见症状之□□)□，但(🚸)□临床实(shí )□(🍱□中(🐬)，如(🚄)何□理(🍶)使用解热镇痛□仍存在□💷)一些问(⏸□(wè□□)题。为□wéi )规范□(jiě □热(🏐)镇痛药在发(□ā )热患□🥏)儿中的(⤴)合理使□，□(guó□)□呼(hū )□系(xì(🔃□ )统疾□⛹)病□(□)(lín )床医学研(⏯)究中□和□□zhōng□)□(huá )□学会儿(🎬)科(🥄)分□呼□h□ )吸组□□)等学□机构□(💧)织(zhī(🚴) )相□专家(jiā )撰写(📜)了《解热镇痛□在儿(□)(é(🐸)r )童发热对症(z□èn□ □治疗中的合□用药专□(jiā )共识(🌙)》，旨在帮助提高临(🐓)床实(□)□中□热□👙)□(👅)痛(tò(🔡)ng□)药(yào )物的□理使(🉐)用[2]。□/s□□ong>

发(fā )热对儿童□tó□g )机□😵)□□□✝)影响□□)利弊并(□)存。□续(📂)高(gāo )热(👄)可引□□胞损伤，危及□□)(□í(□) )生命，但中等程度发热□□强□🛄)□疫□(gōn□ )能，提高对病原体的(💵)防御(y□ □能(🚚)力。发热还(hái )□影□🎎)响(□)□(🚝□童的物(wù□)质代谢、□(shēng )理功能及□(shé(⛅)n □经□jī(👗)□g )系(x□(🤚) )□(□ǒng□)，尤其□婴(🐫)幼(📀)儿期更(⚾)易出(chū )现热性□厥。因此，发热(🐵)管(guǎn )理□主(🚲)要(😬)目标是改善□儿(🥉)的□适□sh□ □度(dù(□) )，而非单纯(🔛)恢复正常(ch□□□ )体温(wēn□)。在特殊(🕝)情况(👁)□，如为保(bǎ(🌤□o )□(😶)脏器功能，还需积(□ī )极降温。

评估儿(é□ )童发□时，应关(🚣)注□温□症状□(biǎo )□、□命体征变□等，并采取相□(🎭)的(📖)护(🗓)理(📠)□□改善□🐁□舒(🗡□(shū )适度，如保□室(shì )□适(🌒□□(□□、□当□饰、多饮(yǐn□)水等。□此基础(chǔ )上，合理应用(□)解(🎿)热镇痛(t□(🐊)ng □□(💬)需遵循“□R原(👏)则”，即：(👿)1□□□适□shì )的病(bìng )人： 2月(yuè□□) )□以上□童体温≥38.2°□或(huò(🎄) )有□显(xiǎn □□(🥅)(□ú )适时可使用□□br/>

2. 合适□药物：□荐使□对(□)乙酰氨(□)□(jī )酚或(💈□布洛(□)□。□/p>

3.□合适□□de )剂(□ì )量：根据儿(😋)童年□和体□选(□uǎn )择合适(shì□□□量(liàng )。□p id□"□TJ□VOD6">4. 合(hé )适□给药时间：发热时给药(yào )□以(yǐ )缓(❄)(huǎn )□症状。

同时还要注意一些特□(s□ū )情况下□□ià □解□(🐦)镇(□)痛药的(d□ )应用，如发热伴有严重不(🏿□适、脏器功能□损、免疫□能低(🌁)下等(🖼)时□应更(gèng )积(📀)(□ī )极地使用(🐨)解热镇(🌀)痛药。此□，还(h□i )□警□(🛹)(tì □解热□□(□□(🥩□ng )药(🏛)□yào□)□不良(liá(👩)ng □反应，如胃□□反应、(🔶)肝肾功□异常(🙃)等，并(□)□(z□ò )□相(xiàng )应处□□<□p>

为(wé□ )满(😸□足不同年龄□童(👉)的用药需□(□)，市面上已□多种剂□产(□□ǎn )品，□对乙酰氨□酚□f□n )混悬(🍐)滴剂、(🦇)布□🔴)洛(□uò )芬□➕)混悬液(yè )□，可根(□□据实□(📷)(jì )情况□择□🐁)合□的产(c□ǎn )品。□之，发□儿童(tóng )的□理(🤡)用(🎹)□需遵循专家共识(🎽)，□改善(□hàn )舒适(🔧)□的(□□ )同时，查找并□(□hì )疗发热(🔬)的原因(🆙)，合□使(shǐ □用解热镇(□)痛(t□(😵)ng )□，以(😶)确(què(🏬□ )保儿童安(🐽)□(qu□□ )□(yòng □□□

□stron□>儿童过□性鼻□对上下气道的□响□□p>

近年(ni□n )来，□□过□(mǐn )性(🎬)(x□ng )鼻炎（AR）的(🌃)发(🔂)(f□ )□(🛡)率(📦)逐(🥥)渐□升，已(□□□yǐ )成为□w□i )影响□🥡)儿童健康的重要公共卫生(shēng )问题(tí □。根(💤)□研(yá(🏠)n )究(🌨)(ji□ )数(shù )据，中国儿童(tóng )青(👇)少年过敏性□炎的□de )总(□)患病率(lǜ□)在(♏)2001□至□021年间(jiān )上□📔□升(shē□g )□18.□6%[3]。这一疾病不仅影响儿童(❔)(tó(□)ng )的(⛴)(□e□)身体(🤜)(tǐ )健康□还□其心理社(shè )会(□uì )功(gōng )能(né□g )产生了□le )显□影□，□其是在睡眠质量(liàng□□方面[□]。

□p id="2TJDVODO"□过敏(🥩)性□炎□症状包括鼻塞、流涕、□喷嚏(□)和嗅觉(jiào )减□🎩)退等，严□□)□时会导致□童□tóng )□□习(🛶)和□活质量下□□□(yá□ )究(🤬)(j□ū□□表明，AR患□在(zài )花粉季和淡季期间□□出更高(🧔)比□bǐ )例的心(□)理和(h□□)□□问(👙)题(😻)，影响其日常(□)生(🚟)活和人(□□际交往。此□□wài )，AR常常(🏐□与□他上□(□)下气道疾病□伴(🏆)随，如慢性鼻窦(dòu )炎(yán )、□📵)腺(🛄)样□(⌛)□(□)大□阻塞(sāi□)性□(□)眠呼吸暂停综合(👚)□，这(🐁)些合并(bìng )症(♉□□z□□ng )进一(📷)步加(jiā )重了儿童□(d□ )健康负担(□)□5]。<□p>□□ id="2T□DVODQ">特□(bié )值得(dé )注意□是，AR与儿童哮喘(🥘□□间(ji□(🎧)n )□在密切的关(guā(🏈)□ )联。研究发(🌗)□□AR□诱(□òu )发儿(🧓)□慢性□(bí )窦(👼)□的重要因素，AR患(🏙)(h□àn )者中(👪)慢性□窦炎的□(huàn )□率高达30%[6]。同时，□R与哮喘□险呈正(🏼)相关，越年轻(qīng )的儿□ér□)童□并(🥡)哮喘的□能□越大，□(🦎)春期前(🕶)可能(🦇)性高达□0%[7]。因(🐪)此，针对A□的有□管(g□ǎ□ )□不仅(□)(jǐn )有助(😭□(zhù )于改(gǎi )善□shàn )鼻炎□状(🚸)，还(□á□ )能降□🥁)低□喘(Ⓜ)(chuǎn□□的发(😛□病(□)风□□x□ǎn )。

□p id="2TJDVODS">在(🔽)治疗方□，□(🐙)用激(jī(🧡) )素(🕊)被推荐作为治(🍛)□过敏(mǐn )性(x□□g□)鼻炎(🏮)(yán□□的(de )优选(xuǎ□□)□(🐀)物[8]。研究显示，鼻用激(j□ )□□□□不仅能有(□ǒu )效缓解□jiě(🦆) )AR症状，还(□ái )对合并□上(□)呼吸道咳嗽综(🛎)合征(zhē(🥁)n□ )具有□□的疗(liáo )效(xiào )。此外(🌪)，联合治疗措□也被提倡，以应对A□□(📃)(□é□)并其□q□□)他□tā□🔓)□)□道□(💖□□□□🥫)(de □情(qíng )况(ku□ng□)□9]。<□p>循证(zhèng )□据，规范□□：《儿童肺炎支原体□炎诊(zhě□ )疗指南（2023年版）》再(z□i )学(😧□习<□□>

□炎(yán )支原(📠□□(🆙)肺(🧢)炎是我国5岁及以上儿□🍋□童(⏬□(tóng )中最(🌝)(zuì )□□🥂)见□社区获得性肺炎类(lè□ □型。尽管□□)大多(duō(🌺) )数轻□qīng )症患者预后(⛸)良□(💏)，但重(🐹)症病例可能(🍯)导(□)致严重(🤨□并(🎞)发症(📲)，甚至危(w□i )□生命。□□□早期(□)识(🛤)(shí □□和治(zhì □疗□症及□重(🐱)□(□)患者显得尤为□要。国□□jiā )□□健(💌)康委员会(hu□ )发□□□ )布了《儿□肺(🍮□□(😴)支原□yuá(□)n □体肺□□(□)(□hì )疗□南□nán )（(👃)2023年版(bǎn□)□□旨(zhǐ )在规范(fàn )和□导儿科□□(□hēn□□)对肺(😚□□支(😒)(zhī )原体肺炎（MPP）□诊(🦏)□。□一(yī(□) )指南(🚖)(□án )的□布，旨□(□)减(jiǎn )少不合□(lǐ )的抗微生(🦇)□药(yào )物使□🦔)(s□ǐ )用，降低□□bìng )死(□)率和(□)□(🚰)疗负(□)□fù□)担，□□□□āo )儿童□炎(yán )的治疗□liá(👷)o )效(□iào□)果□□0]□<□p>

在诊断(duàn )方□，□南强(🎩)调应结□临□🤭)(lín □床表现、影□(🌨□学检查(🥧)和病原(□uán )学指标(bi□□ □进行综合评□。特别是在(□)流行季(jì )节，医生□sh□(📶)ng )需提□(gāo )对(duì )MPP的警惕，□时进行相(☝□□□(🚇)□□chá□)，以便□早(🔟)□诊(zhěn )。

□(😑)□，指南还□hái )新增了对(💝)(d□ì(🕺) )MPP耐药性的检测(cè )方法(fǎ )及相□管□措□😠)施，以应□近年□耐药性问(🦃)□的日益严(yán□□重。通过监测(💈)耐药性，□(👕□生能(🌘)够更好(😕)地调整治□(🕯)方(🔳)案□确(⏬)保患(huà(🔯)n )者获得有效(xià(🤫)o )的治疗。

<□ id="2TJDVOER□>值(zhí □得□提□tí(🛳) )□是，指南(nán □还强(⛪)(qiáng )化了对多□耐(nài )药性□(🕚)炎(y□n )支(z□ī□)□体肺炎(yán □（MUMPP）病□的早期识□shí )别和应对(🌕)策□，强(q□áng )调在临床(chuá(😳□ng )□(□hí )践中□(y□ng □保(🏥)持警惕，及时采(□)取(qǔ )□施以防止病情加□□chó(🔅)ng )。

参(cān )考文献：□□p>

[1□ 中□👘)国医□教育(🚎)协□儿□□□🚵)业委员会, 中(🍶)华(hu□(🛥) )医学会儿科学分□f□n )会呼(hū□🌮) )吸学组哮□🚝)喘协(xié□□作组(⏸),□中国医师协□呼(□)□(x□ )医师分□□□)儿(ér )科(k□ )呼吸工作委□会, et al. 儿(ér□)童呼□道感(🔞)染□(📭)庭(t□(🎀)ng□)用药(yào )□导(🦆)专家□□ [J]. □华实用儿(🐝)科临床杂志,□2□23□ (011):□038.

□p □d=□2TJD□OFH">[3] WANG R□K, LIA□G J Q, HAN □, et al. [Preval□nce of□□llergic□rhin□ti□ in □hinese □hil□□en from 2001 to□20□1: Meta an□□□sis] [J]. Zhongh□□ □u F□ng Yi Xue Za Zhi, □022, 56(□):□784-93.

□4] BO□NIC-ANTICEVICH□S, SM□TH P, ABRAMSON M,□et al. Impact of allergic □hini□i□ on□the day-□o-day lives o□ childr□n:□insig□□s from an □ustralian cross□se□tiona□ study [J]. BM□ Op□n, 202□, 10(11): e038870.

□p id="2TJDVOFJ□>[5] PAPAPO□T□LO□ G, □I□TSER□D□S H, ROMBERG K, et□□l. Cognit□ve dysfuncti□n □nd quality□o□□life during pollen s□□□on in children □□th seasonal allerg□c rhi□itis [J]. □□dia□r A□le□gy□Immunol, 2021, 32(1□: 67-76.□/p><□ id□"□TJD□O□K">[6] □H□NG □, CHEN J, FU Q□ □t al.□Chinese□□ociety□of Allerg□□□uideline□ □or Diagnosi□ and Treat□ent□of □ller□ic□Rhinitis [J]. All□rgy□Asthm□ Im□unol □□s, 2018, 10(4□: 300-53.<□p>

□7]□王菲(fēi□), 陈若□, 程雷. 儿童(tó(🎾)n□ )□□性鼻(□í )炎与支(z□ī )气管哮(🥔)喘□😗□ [J]. 中(🗒)华临床免疫和(🛏)变□🔍)(biàn )态反(□)应□志□□2011, 5(2): 4.[8] 中华□学(⛅)(□ué )会□(♓)□(👣)病学分会哮(xiāo □喘学组. 上(♿)-下□(□ì(😡□ )道慢(màn )性炎(yán )症(💾)□疾(🕰)病联□诊□(□i□(🌺□□ )与管(🎭)理□□□)家(🍡)共识□🗣) □□]. 中(zhōng□)□医学杂志(🙏), 2□17, 9□(2□): 200□-22.□/p>

[9□ CO□□□N J,□MAN□□NG B E, □HOM□S□N S F, et al□ Rhini□is □herapy and the preventi□n □f □ospita□ care for □sthma: a case-control st□dy [J].□J□Al□ergy Clin Immunol, 20□4,□1□□(□): 4□5-9.□/p>□p id□"2TJDVOFO"□[10] 国家(□)卫□□康委员会□□赵顺英, 钱□□, et a□. 儿童肺炎支□🚤)□(□uán )体肺炎诊疗指(z□ǐ □南(2□23年版) □J]. 传染病信息, 2023, 3□(4): 291-7.□/p>

*"□学界"力求所发表(□iǎ(🧒□o )内容专(zhu□n )业(💹)、可□kě )靠，但□对内(📜)□(🍑)的□确(🛹)(q□è )□做出承□；请(qǐng )相关□方(🥞)在采□cǎi )用(□òng□)□□□🍛)此作(🛷)为□策□据(🤧)时(🕹)另行(👥)□(h□ )查。□/□>" />

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  • 主演：Cecilia Appiah,阿德里安·斯卡伯勒,索妮塔·亨利,安娜玛丽亚·玛琳卡,James Boyland,Michael D. Xavier,Cayvan Coates,Jeremias Amoore,杰克·库珀·斯廷普森,Libby Mai,理查德·哈林顿,Lucy Phelps,Cengiz Dervis,Andrea Kristina,Ricardo Castro  
  • 状态：超清
  • 导演：张泰维,魏玉海
  • 类型：微电影,枪战,战争

  • 剧情简介：

    *仅供(gòng )医□专□人(📅)士□(😠)□(🙁)参考

    呼吸道(💘)□染是儿童最常(🌬)见□🍲)的(de )感(g□n□)染性疾病(bìng )，□□□呼吸□感染是□岁以下儿童病死(sǐ )的(🏟)(□e □首位原□□u□n )因□严重威(wē(Ⓜ)i□)胁儿童(tó(🗽)ng )生□□mìng□)健康，对家庭和社(□hè )会造成(□)了严重□疾病负(🐡)□fù )担□👮)。□热是(🛫)儿童(🌧)呼吸(🤲)道感染□常见(🐦)□ji□n□)的症状，如何科(kē(□) )学□安全地□孩子退□，□直是□(□□扰着许多□(ji□(🍧) )长(z□ǎng )的难(ná□ )题。解热镇痛药□、止咳□(⬅)(qū □痰(tán )药物、□菌□物、(👓□抗病毒药物、雾□吸入(🌷)(r□(🏟) )药物等是(s□ì )儿(ér )童呼吸道感染家□jiā )庭常(ch□ng□)用药物，但仍(🎞□普(□ǔ )遍(□)存在用药(□ào )□当(□)现象[1]□

    为了帮(□)助家(ji□ )长(z□ǎ(□)ng )更好地(dì )掌握儿(é□ )□(t□ng )□见□(bìn□ )护(hù □理(□)□l□(🔇)□□知(zhī )识，并提供□新的治□理□□)念□(💱)实□🥟□用(yòng □技巧，中国医师协会儿□□应性(🗃)鼻炎专(z□uān )业委员□于2024年7月9日，在共□gòng□)聚(jù )云端，共同(tóng□)探讨(🗻)儿□常见□jiàn )疾病(🥚)的临床(👇)诊□🍙)□策略(⛸)。本□提□🏎)(tí )炼(🥕)会议□yì(🎉)□)精华□以飨□者(🏚□。<□p>□p□id□"2TJDVOC□">□s□□o□g>解□镇痛药在儿童发热对症治疗(🦅)中的合(hé(🍓) )理用药专家共识解(j□ě )读□/strong>

    □(fā □热是儿童就诊(z□ěn )最常见症状之□□)□，但(🚸)□临床实(shí )□(🍱□中(🐬)，如(🚄)何□理(🍶)使用解热镇痛□仍存在□💷)一些问(⏸□(wè□□)题。为□wéi )规范□(jiě □热(🏐)镇痛药在发(□ā )热患□🥏)儿中的(⤴)合理使□，□(guó□)□呼(hū )□系(xì(🔃□ )统疾□⛹)病□(□)(lín )床医学研(⏯)究中□和□□zhōng□)□(huá )□学会儿(🎬)科(🥄)分□呼□h□ )吸组□□)等学□机构□(💧)织(zhī(🚴) )相□专家(jiā )撰写(📜)了《解热镇痛□在儿(□)(é(🐸)r )童发热对症(z□èn□ □治疗中的合□用药专□(jiā )共识(🌙)》，旨在帮助提高临(🐓)床实(□)□中□热□👙)□(👅)痛(tò(🔡)ng□)药(yào )物的□理使(🉐)用[2]。□/s□□ong>

    发(fā )热对儿童□tó□g )机□😵)□□□✝)影响□□)利弊并(□)存。□续(📂)高(gāo )热(👄)可引□□胞损伤，危及□□)(□í(□) )生命，但中等程度发热□□强□🛄)□疫□(gōn□ )能，提高对病原体的(💵)防御(y□ □能(🚚)力。发热还(hái )□影□🎎)响(□)□(🚝□童的物(wù□)质代谢、□(shēng )理功能及□(shé(⛅)n □经□jī(👗)□g )系(x□(🤚) )□(□ǒng□)，尤其□婴(🐫)幼(📀)儿期更(⚾)易出(chū )现热性□厥。因此，发热(🐵)管(guǎn )理□主(🚲)要(😬)目标是改善□儿(🥉)的□适□sh□ □度(dù(□) )，而非单纯(🔛)恢复正常(ch□□□ )体温(wēn□)。在特殊(🕝)情况(👁)□，如为保(bǎ(🌤□o )□(😶)脏器功能，还需积(□ī )极降温。

    评估儿(é□ )童发□时，应关(🚣)注□温□症状□(biǎo )□、□命体征变□等，并采取相□(🎭)的(📖)护(🗓)理(📠)□□改善□🐁□舒(🗡□(shū )适度，如保□室(shì )□适(🌒□□(□□、□当□饰、多饮(yǐn□)水等。□此基础(chǔ )上，合理应用(□)解(🎿)热镇痛(t□(🐊)ng □□(💬)需遵循“□R原(👏)则”，即：(👿)1□□□适□shì )的病(bìng )人： 2月(yuè□□) )□以上□童体温≥38.2°□或(huò(🎄) )有□显(xiǎn □□(🥅)(□ú )适时可使用□□br/>

    2. 合适□药物：□荐使□对(□)乙酰氨(□)□(jī )酚或(💈□布洛(□)□。□/p>

    3.□合适□□de )剂(□ì )量：根据儿(😋)童年□和体□选(□uǎn )择合适(shì□□□量(liàng )。□p id□"□TJ□VOD6">4. 合(hé )适□给药时间：发热时给药(yào )□以(yǐ )缓(❄)(huǎn )□症状。

    同时还要注意一些特□(s□ū )情况下□□ià □解□(🐦)镇(□)痛药的(d□ )应用，如发热伴有严重不(🏿□适、脏器功能□损、免疫□能低(🌁)下等(🖼)时□应更(gèng )积(📀)(□ī )极地使用(🐨)解热镇(🌀)痛药。此□，还(h□i )□警□(🛹)(tì □解热□□(□□(🥩□ng )药(🏛)□yào□)□不良(liá(👩)ng □反应，如胃□□反应、(🔶)肝肾功□异常(🙃)等，并(□)□(z□ò )□相(xiàng )应处□□<□p>

    为(wé□ )满(😸□足不同年龄□童(👉)的用药需□(□)，市面上已□多种剂□产(□□ǎn )品，□对乙酰氨□酚□f□n )混悬(🍐)滴剂、(🦇)布□🔴)洛(□uò )芬□➕)混悬液(yè )□，可根(□□据实□(📷)(jì )情况□择□🐁)合□的产(c□ǎn )品。□之，发□儿童(tóng )的□理(🤡)用(🎹)□需遵循专家共识(🎽)，□改善(□hàn )舒适(🔧)□的(□□ )同时，查找并□(□hì )疗发热(🔬)的原因(🆙)，合□使(shǐ □用解热镇(□)痛(t□(😵)ng )□，以(😶)确(què(🏬□ )保儿童安(🐽)□(qu□□ )□(yòng □□□

    □stron□>儿童过□性鼻□对上下气道的□响□□p>

    近年(ni□n )来，□□过□(mǐn )性(🎬)(x□ng )鼻炎（AR）的(🌃)发(🔂)(f□ )□(🛡)率(📦)逐(🥥)渐□升，已(□□□yǐ )成为□w□i )影响□🥡)儿童健康的重要公共卫生(shēng )问题(tí □。根(💤)□研(yá(🏠)n )究(🌨)(ji□ )数(shù )据，中国儿童(tóng )青(👇)少年过敏性□炎的□de )总(□)患病率(lǜ□)在(♏)2001□至□021年间(jiān )上□📔□升(shē□g )□18.□6%[3]。这一疾病不仅影响儿童(❔)(tó(□)ng )的(⛴)(□e□)身体(🤜)(tǐ )健康□还□其心理社(shè )会(□uì )功(gōng )能(né□g )产生了□le )显□影□，□其是在睡眠质量(liàng□□方面[□]。

    □p id="2TJDVODO"□过敏(🥩)性□炎□症状包括鼻塞、流涕、□喷嚏(□)和嗅觉(jiào )减□🎩)退等，严□□)□时会导致□童□tóng )□□习(🛶)和□活质量下□□□(yá□ )究(🤬)(j□ū□□表明，AR患□在(zài )花粉季和淡季期间□□出更高(🧔)比□bǐ )例的心(□)理和(h□□)□□问(👙)题(😻)，影响其日常(□)生(🚟)活和人(□□际交往。此□□wài )，AR常常(🏐□与□他上□(□)下气道疾病□伴(🏆)随，如慢性鼻窦(dòu )炎(yán )、□📵)腺(🛄)样□(⌛)□(□)大□阻塞(sāi□)性□(□)眠呼吸暂停综合(👚)□，这(🐁)些合并(bìng )症(♉□□z□□ng )进一(📷)步加(jiā )重了儿童□(d□ )健康负担(□)□5]。<□p>□□ id="2T□DVODQ">特□(bié )值得(dé )注意□是，AR与儿童哮喘(🥘□□间(ji□(🎧)n )□在密切的关(guā(🏈)□ )联。研究发(🌗)□□AR□诱(□òu )发儿(🧓)□慢性□(bí )窦(👼)□的重要因素，AR患(🏙)(h□àn )者中(👪)慢性□窦炎的□(huàn )□率高达30%[6]。同时，□R与哮喘□险呈正(🏼)相关，越年轻(qīng )的儿□ér□)童□并(🥡)哮喘的□能□越大，□(🦎)春期前(🕶)可能(🦇)性高达□0%[7]。因(🐪)此，针对A□的有□管(g□ǎ□ )□不仅(□)(jǐn )有助(😭□(zhù )于改(gǎi )善□shàn )鼻炎□状(🚸)，还(□á□ )能降□🥁)低□喘(Ⓜ)(chuǎn□□的发(😛□病(□)风□□x□ǎn )。

    □p id="2TJDVODS">在(🔽)治疗方□，□(🐙)用激(jī(🧡) )素(🕊)被推荐作为治(🍛)□过敏(mǐn )性(x□□g□)鼻炎(🏮)(yán□□的(de )优选(xuǎ□□)□(🐀)物[8]。研究显示，鼻用激(j□ )□□□□不仅能有(□ǒu )效缓解□jiě(🦆) )AR症状，还(□ái )对合并□上(□)呼吸道咳嗽综(🛎)合征(zhē(🥁)n□ )具有□□的疗(liáo )效(xiào )。此外(🌪)，联合治疗措□也被提倡，以应对A□□(📃)(□é□)并其□q□□)他□tā□🔓)□)□道□(💖□□□□🥫)(de □情(qíng )况(ku□ng□)□9]。<□p>循证(zhèng )□据，规范□□：《儿童肺炎支原体□炎诊(zhě□ )疗指南（2023年版）》再(z□i )学(😧□习<□□>

    □炎(yán )支原(📠□□(🆙)肺(🧢)炎是我国5岁及以上儿□🍋□童(⏬□(tóng )中最(🌝)(zuì )□□🥂)见□社区获得性肺炎类(lè□ □型。尽管□□)大多(duō(🌺) )数轻□qīng )症患者预后(⛸)良□(💏)，但重(🐹)症病例可能(🍯)导(□)致严重(🤨□并(🎞)发症(📲)，甚至危(w□i )□生命。□□□早期(□)识(🛤)(shí □□和治(zhì □疗□症及□重(🐱)□(□)患者显得尤为□要。国□□jiā )□□健(💌)康委员会(hu□ )发□□□ )布了《儿□肺(🍮□□(😴)支原□yuá(□)n □体肺□□(□)(□hì )疗□南□nán )（(👃)2023年版(bǎn□)□□旨(zhǐ )在规范(fàn )和□导儿科□□(□hēn□□)对肺(😚□□支(😒)(zhī )原体肺炎（MPP）□诊(🦏)□。□一(yī(□) )指南(🚖)(□án )的□布，旨□(□)减(jiǎn )少不合□(lǐ )的抗微生(🦇)□药(yào )物使□🦔)(s□ǐ )用，降低□□bìng )死(□)率和(□)□(🚰)疗负(□)□fù□)担，□□□□āo )儿童□炎(yán )的治疗□liá(👷)o )效(□iào□)果□□0]□<□p>

    在诊断(duàn )方□，□南强(🎩)调应结□临□🤭)(lín □床表现、影□(🌨□学检查(🥧)和病原(□uán )学指标(bi□□ □进行综合评□。特别是在(□)流行季(jì )节，医生□sh□(📶)ng )需提□(gāo )对(duì )MPP的警惕，□时进行相(☝□□□(🚇)□□chá□)，以便□早(🔟)□诊(zhěn )。

    □(😑)□，指南还□hái )新增了对(💝)(d□ì(🕺) )MPP耐药性的检测(cè )方法(fǎ )及相□管□措□😠)施，以应□近年□耐药性问(🦃)□的日益严(yán□□重。通过监测(💈)耐药性，□(👕□生能(🌘)够更好(😕)地调整治□(🕯)方(🔳)案□确(⏬)保患(huà(🔯)n )者获得有效(xià(🤫)o )的治疗。

    <□ id="2TJDVOER□>值(zhí □得□提□tí(🛳) )□是，指南(nán □还强(⛪)(qiáng )化了对多□耐(nài )药性□(🕚)炎(y□n )支(z□ī□)□体肺炎(yán □（MUMPP）病□的早期识□shí )别和应对(🌕)策□，强(q□áng )调在临床(chuá(😳□ng )□(□hí )践中□(y□ng □保(🏥)持警惕，及时采(□)取(qǔ )□施以防止病情加□□chó(🔅)ng )。

    参(cān )考文献：□□p>

    [1□ 中□👘)国医□教育(🚎)协□儿□□□🚵)业委员会, 中(🍶)华(hu□(🛥) )医学会儿科学分□f□n )会呼(hū□🌮) )吸学组哮□🚝)喘协(xié□□作组(⏸),□中国医师协□呼(□)□(x□ )医师分□□□)儿(ér )科(k□ )呼吸工作委□会, et al. 儿(ér□)童呼□道感(🔞)染□(📭)庭(t□(🎀)ng□)用药(yào )□导(🦆)专家□□ [J]. □华实用儿(🐝)科临床杂志,□2□23□ (011):□038.

    □p □d=□2TJD□OFH">[3] WANG R□K, LIA□G J Q, HAN □, et al. [Preval□nce of□□llergic□rhin□ti□ in □hinese □hil□□en from 2001 to□20□1: Meta an□□□sis] [J]. Zhongh□□ □u F□ng Yi Xue Za Zhi, □022, 56(□):□784-93.

    □4] BO□NIC-ANTICEVICH□S, SM□TH P, ABRAMSON M,□et al. Impact of allergic □hini□i□ on□the day-□o-day lives o□ childr□n:□insig□□s from an □ustralian cross□se□tiona□ study [J]. BM□ Op□n, 202□, 10(11): e038870.

    □p id="2TJDVOFJ□>[5] PAPAPO□T□LO□ G, □I□TSER□D□S H, ROMBERG K, et□□l. Cognit□ve dysfuncti□n □nd quality□o□□life during pollen s□□□on in children □□th seasonal allerg□c rhi□itis [J]. □□dia□r A□le□gy□Immunol, 2021, 32(1□: 67-76.□/p><□ id□"□TJD□O□K">[6] □H□NG □, CHEN J, FU Q□ □t al.□Chinese□□ociety□of Allerg□□□uideline□ □or Diagnosi□ and Treat□ent□of □ller□ic□Rhinitis [J]. All□rgy□Asthm□ Im□unol □□s, 2018, 10(4□: 300-53.<□p>

    □7]□王菲(fēi□), 陈若□, 程雷. 儿童(tó(🎾)n□ )□□性鼻(□í )炎与支(z□ī )气管哮(🥔)喘□😗□ [J]. 中(🗒)华临床免疫和(🛏)变□🔍)(biàn )态反(□)应□志□□2011, 5(2): 4.[8] 中华□学(⛅)(□ué )会□(♓)□(👣)病学分会哮(xiāo □喘学组. 上(♿)-下□(□ì(😡□ )道慢(màn )性炎(yán )症(💾)□疾(🕰)病联□诊□(□i□(🌺□□ )与管(🎭)理□□□)家(🍡)共识□🗣) □□]. 中(zhōng□)□医学杂志(🙏), 2□17, 9□(2□): 200□-22.□/p>

    [9□ CO□□□N J,□MAN□□NG B E, □HOM□S□N S F, et al□ Rhini□is □herapy and the preventi□n □f □ospita□ care for □sthma: a case-control st□dy [J].□J□Al□ergy Clin Immunol, 20□4,□1□□(□): 4□5-9.□/p>□p id□"2TJDVOFO"□[10] 国家(□)卫□□康委员会□□赵顺英, 钱□□, et a□. 儿童肺炎支□🚤)□(□uán )体肺炎诊疗指(z□ǐ □南(2□23年版) □J]. 传染病信息, 2023, 3□(4): 291-7.□/p>

    *"□学界"力求所发表(□iǎ(🧒□o )内容专(zhu□n )业(💹)、可□kě )靠，但□对内(📜)□(🍑)的□确(🛹)(q□è )□做出承□；请(qǐng )相关□方(🥞)在采□cǎi )用(□òng□)□□□🍛)此作(🛷)为□策□据(🤧)时(🕹)另行(👥)□(h□ )查。□/□>

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